根据发表在《The Journal of Nuclear Medicine》上的一项新研究，延长前列腺特异性膜抗原 （PSMA） 靶向放射性药物治疗 （¹⁷⁷Lu-PSMA） 超过六个周期是转移性去势抵抗性前列腺癌患者的有效且耐受性良好的治疗方法。从首次给药开始，接受延长治疗（无论是持续治疗还是中断治疗后继续）的选定患者的中位生存期为31.3个月。

德国埃森大学医院核医学科副主任Wolfgang P. Fendler医学博士说:“患者对PSMA靶向放射性药物治疗的反应在反应深度和持续时间方面存在很大差异。“扩大¹⁷⁷Lu-PSMA的使用可能是有益的，但是，关于¹⁷⁷Lu-PSMA放射性药物治疗超过6个周期的安全性和抗肿瘤效果的系统数据很少。”

多中心回顾性分析包括111例转移性去势抵抗性前列腺癌患者，他们接受了超过6个周期的¹⁷⁷Lu-PSMA治疗。43名患者(38.7%)接受了连续的¹⁷⁷Lu-PSMA治疗，68名患者(71.3%)在治疗中断至少4个月后接受了再次治疗。研究人员评估了总生存率、前列腺特异性抗原(PSA)下降、PSMA PET反应和不良事件，以确定延长¹⁷⁷Lu-PSMA治疗的安全性和有效性。

开始¹⁷⁷Lu-PSMA治疗后，持续治疗组的总生存期为23.2个月，中断后继续治疗组为40.2个月；两组的中位总生存期为31.3个月。中断后继续治疗组的PSA下降超过50%，PSMA PET的初始部分缓解率显著高于持续治疗组。两组之间的3-4级毒性发生率相当。

“这项研究代表了对延长¹⁷⁷Lu-PSMA疗法的首次多中心调查，包括多达13个周期的治疗，持续的或在治疗中断之后继续治疗的。埃森大学医院研究员Tugce Telli博士说:“由于不良事件导致的剂量减少和停药率很低，患者在治疗暂停后获得了持久的反应。“鉴于转移性去势抵抗性前列腺癌的治疗选择有限，对于最初对治疗有良好或极好反应的患者而言，延长¹⁷⁷Lu-PSMA疗法或再次治疗超过6个周期可能是一个有价值的选择。

图形摘要为延长持续或再次接受¹⁷⁷Lu-PSMA治疗的治疗方案和生存率。
 

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